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7月17日
博客

利用大数据调整规模是一种实践

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病人传送门与标准偏差

再次享受医学实践

医生成为医生有很多原因，主要是为了帮助别人保持健康，战胜疾病，过上更充实、更有意义的生活。但是在这个过程中会发生很多事情。你的实践变得越来越大，越来越复杂。财务问题比比皆是。保险规则变了。政府授权也被加入。

有一天你醒来，想知道你每天的练习是否仍然是你报名的。

的2016年美国医生调查由内科医生基金会(The Physicians Foundation)开展的这项调查，收集了全国17200多名医生的意见。

这些数字发人深省。超过一半的受访医生认为他们的士气有些或非常消极。近一半的人不建议自己的孩子选择从医。只有14%的人认为他们有时间提供最优质的护理，80%的人感到工作过度或能力不足。

因此，调查中有一半的医生表示，他们计划减少工作时间、退休或采取其他措施来限制他们看病人的数量。

但有多少人真的这么做了呢?

一个单独的提供者指明了道路

S.马克·麦克尼尔(S. Mark McNeill)医生是一名独立从业者Trillium家庭医药在北卡罗来纳州的阿什维尔。和许多医生一样，麦克尼尔医生发现他的病人负担越来越大，以至于他不再像以前那样享受行医的乐趣。

但与许多其他医生不同的是，麦克尼尔医生看到了一条清晰的道路，可以实现他的两个目标:在看更少病人的同时，更多地享受医疗实践。这条路依赖于他的医疗经验、一点技术，以及与病人一致的训练努力。

他的背景帮助麦克尼尔博士对这个问题有了新的认识。

2008年，他帮助他的集团医疗实践从纸面转移到网上yabo亚博vip体育官网电子健康记录．这为医学的业务和监管方面带来了新的机会，并导致他被另一家诊所聘请来处理他们的医疗保健IT需求。

但为了回到医疗实践的核心，麦克尼尔医生需要有自己的诊所。

基于病人门户的实践

麦克尼尔医生决心这样做使他的实践成为实施医疗保健IT的领导者．为了实现这一目标，他首先非常重视对患者使用患者门户网站的培训，帮助他们克服对这项技术的任何保留意见，并耐心地向他们展示这项技术如何使他们受益。

“Trillium家庭医学的独特之处在于，它是一种低开销、基于患者门户的实践，”McNeill博士解释道。“这意味着我们通过患者门户来运行整个工作流程。”

这意味着训练病人使用门户来安排他们自己的预约，寻求临床建议，查看实验室和诊断成像结果——所有这些他们以前可能只需要拿起电话就能完成的事情。

如果所有这些听起来都是革命性的，那只是因为很少有医疗服务提供者充分利用他们已经使用了很长时间的工具。

在Trillium，有四分之三的病人经常使用门户网站自己预约。

大数据的抚慰

有人可能会认为，让病人自己做主可能会导致工作安排混乱。但多亏了大数据的明智应用，麦克尼尔医生的实践正好相反——一个更易于管理的时间表，满足了病人和他自己的需求。

其中一个秘密是确定每天应该提供多少个预约时段。这意味着分析几个月的数据，以确定平均患者数量，然后计算标准偏差，以考虑每天患者负荷的变化。

计算结果表明，如果每天提供18次预约，麦克尼尔医生几乎98%的时间都能满足病人的需求。因此，他谨慎行事，每天在患者门户网站上公布20个预约时段，每个预约20分钟。

当然，更复杂的病例需要更长的时间，麦克尼尔医生与患者一起安排这样的预约。但在线预订成功的关键之一是简单。

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减少焦虑，改善护理

病人们喜欢Trillium公司的“亲自预约”方法，因为这种方法能让他们立即得到看病的保证。无论白天还是晚上，他们都可以预约，知道他们的需求会得到解决，然后就开始计划一天或一周的剩余时间。

与此同时，麦克尼尔博士又采取了一项措施来简化他的工作流程。利用“即时医疗史”——一个由eClinicalWorks的合作伙伴Primetime Medical Software开发的70,000个问题数据库yabo亚博vip体育官网——他开发了问卷，让患者更积极地参与到自己的护理中，并在患者出现之前为他提供每个病例的更详细和更深入的信息。

通过实施eClinicalWoryabo亚博vip体育官网ks技术，并培训他的患者成为他们医疗保健的真正合作伙伴，McNeill博士将患者负荷减少了50%，并避免了雇佣额外员工的成本。然而，最重要的是，他又开始享受行医的乐趣了。他可以花更多的时间在每个病人身上，建立更牢固的关系，提供更高质量的护理。

“说到底，这都是关系的问题，”他说。“当病人感觉他们被倾听了，他们与医生进行了良好的沟通，你自然会得到更好的结果。病人会更顺从，他们会更信任你。建立这种关系需要时间。如果你能简化你的工作流程，降低你的开销，你就会有更多的时间来照顾每个病人，这就是尽可能多地使用传送门的最大好处。”

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