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  • 9月18日
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格罗夫医疗:用医疗保健IT解决糖尿病

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如果有这样一个完美的例子来说明医疗实践应该如何采用电子健康记录,那么它可能就是格罗夫医疗协会在马萨诸塞州的奥本。在过去的12年里,从他们的Go-Live与eClinicalWorks,以满足基于价值的医疗的挑yabo亚博vip体育官网战,格罗夫的医生和员工展示了卓越和创新,是行业的典范。

2005年,Grove意识到他们需要电子医疗记录来帮助提供高质量的护理并确保患者安全。他们选择eClinicyabo亚博vip体育官网alWorks是因为它的全面性、易用性、集成的实践管理解决方案和对服务的承诺。

结果呢?更好的工作流程,简化沟通,提高患者参与度。

2006年,格罗夫只有一名医生在马萨诸塞州预防措施激励系统的蓝十字蓝盾中得分达到90%。在接下来的三年里,每个医生都达到了这个标准。

数以千计的格罗夫患者开始使用病人门户访问他们的健康记录,检查实验室结果,并要求预约和处方补充。

2015年,格罗夫获得了HIMSS尼古拉斯·e·戴维斯奖在门诊医疗服务中推行卓越的医疗资讯科技。

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再来一次

对于许多组织来说,这样的结果和认可可能被视为坚持到底的信号。格鲁夫医院没有在那里,医疗机构和员工决定接受更大的挑战,包括在医疗保健领域一些最棘手的问题上做出改变,包括高血压、肥胖和2型糖尿病的高发率。 grove-medical-staff.png

在2015年夏天的三个多月里,eClinicalWorks和Grove Medicyabo亚博vip体育官网al Associates对一组患者的健康习惯进行了监测。借助iHealth和Withings的医疗跟踪设备,患者开始学习新的习惯,并将医生关于饮食、健康和锻炼的建议纳入日常生活。

玛丽安是一位癌症幸存者,她想减掉大约30磅,增强步行耐力。吉姆是一家宠物食品公司的副总裁,他对自己的家族心脏病病史很谨慎,想要做出改变来改善自己的整体健康状况。看看玛丽安的故事

吉姆和芭芭拉结婚超过35年,他们想要互相鼓励,以更好地控制他的糖尿病,让她更活跃,不那么疲劳。

威廉刚过40岁,他意识到自己需要改变饮食和锻炼习惯,这样才能在孩子们(当时分别为5岁和18个月大)长大时保持健康。

实用、现实的方法

考虑到这些艰巨的挑战,每个参与其中的人都知道,没有简单的答案或灵丹妙药。以2型糖尿病为例。截至2014年,根据疾病控制中心的估计2910万美国人(占美国人口的9.3%)患有2型糖尿病 cdc-diabetes-statistics.png

《全国糖尿病统计报告》,2017,https://www.cdc.gov/diabetes/pdfs/data/statistics/national-diabetes-statistics-report.pdf

更令人关切的是,卫生当局认为,其中四分之一,即800多万人,没有得到正式诊断,因此可能没有得到他们所需要的护理,也没有得到他们为避免出现更多问题而应有的保健。

Grove的病人和医生都设定了现实而简单的目标。他们希望通过简单的设备来跟踪血压、心率、步数和睡眠,建立新的、更健康的习惯。

检测心脏病发作

对于宠物食品公司副总裁吉姆来说,这个项目的影响将被证明是挽救生命的。

2015年7月30日,星期四,他的新疗法刚开始一周,他告诉他的妻子米歇尔,他多年来从未见过血压读数这么好——128/79。然而,第二天一大早,他醒来时出了一身汗,左臂疼痛。他以为是消化不良。但那天早上晚些时候,这种感觉仍然存在,他两次量了血压,读数高得惊人。米歇尔坚持要他们去看医生,医生证实吉姆有轻微的心脏病发作。看更多关于吉姆的故事

幸运的是,药物、饮食和生活方式的改变帮助吉姆恢复了健康。它还做了更多的事情。吉姆开始鼓励他的朋友们购买健康追踪器,吹捧它们在早期预警健康问题方面的价值,并指出它们可以很容易地将数据实时整合到医生的电子病历中。

不那么引人注目,价值却丝毫不减

其他参与了为期三个月的跟踪研究的参与者看到的结果虽然没有那么显著,但对他们的长期健康影响同样深远。

吉姆和芭芭拉本来希望能降低血压,增加运动量,他们很高兴。吉姆说,这个项目提高了他的意识,并开始改变他的习惯。芭芭拉虽然没有减掉她想要的体重,但她对自己的运动更加在意了。

威廉说,他已经开始把健康之谜的碎片拼在一起,把他的饮食和运动习惯与他的感觉联系起来,意识到饮食上微小而重要的改变可以产生可衡量的结果。

一位参与者赞同传统的医学智慧,即长期以来,过量的钠是糖尿病和其他慢性疾病发病率上升的主要风险因素:“任何含盐的东西。如果不加盐,10磅肉就会自己掉下来。”

医学未来的教训

虽然参与治疗的患者获得了最直接的回报,但更重要的好处可能在于格罗夫医生学到的经验教训,这些经验教训可以应用于他们的整个患者群体:

  • 患者对追踪器很好奇,想要使用它们,但仍然需要医生的指导。2015年对选定患者的研究表明,帮助患者学习如何使用追踪器,使他们更容易,并保持他们与提供者的持续对话,而不是完全让他们自己进行,具有很大的价值。
  • 在小规模、非正式项目(如2015年的研究)中收集的知识和证据更有用,因为这些知识和证据能帮助人们了解慢性病管理的长期思路。太多的实践仍然没有做好适当管理这些情况的准备,随着美国人口老龄化,这些情况在未来几年将越来越突出,并且是基于价值的医学的核心。

“我很乐意看到保险公司向患者提供fitbit。我想去看物理 dr-weinstock-headshot.png 保险公司医生和病人一起工作,”Grove医疗公司的David E。魏因斯托克.“我希望保险公司能认识到预防的好处,并将初级保健转变为预防保健。”

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