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面对牙科鸿沟

在过去的一个半世纪里，美国的医疗保健在很多方面都取得了巨大的进步。技术和药物的进步使药物更安全、更少痛苦、更有效。

但是，尽管取得了这些进步，医学的某些方面仍然陷入旧思维的泥潭，包括医疗和牙科服务之间的传统分歧。

这种分歧是如何产生的，以及它的一些含义，是玛丽·奥托(Mary Otto)最近出版的一本书的主题:《牙齿:美国的美丽、不平等和口腔健康斗争的故事》。正如奥托在2017年3月接受《大西洋月刊》记者朱莉·贝克采访时所说，超过100万美国人每年因牙齿紧急情况去急诊室，花费超过10亿美元。

“病人可能会得到抗生素和止痛药的处方，并被告知去看牙医，”奥托说。“但这些患者中有很多人没有牙医。所以这戏剧性地提醒我们，你的口腔健康是你整体健康的一部分，它驱使你去急诊室，但你却没有得到照顾。”

迪莫克的《波士顿根》

在波士顿市，供应商和公共卫生当局敏锐地意识到“牙齿缺口”，并正在为此采取措施。

自1969年以来，迪莫克社区健康中心一直提供全面的身心健康服务。2016年，他们处理了超过7.6万次医疗就诊。该中心的88名医疗服务提供者中有12名参与了牙科诊所，每周处理300名患者。

“我们在迪莫克的使命是治愈和提升家庭、个人和我们的社区，”该中心的临床牙科主任拉吉纳·d·比克汉姆(Lagina D. Bickham)博士说。

自从1862年7月迪莫克作为新英格兰妇女儿童医院成立以来，这种使命感和使命感一直没有改变。迪莫克的历史感和使命感以其同名的苏珊·迪莫克博士为例。

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迪莫克是北卡罗来纳州人，在来到新英格兰医院担任临床观察员之前，他基本上是自学成才。被哈佛医学院拒绝后，她去了欧洲，在瑞士获得医学学位，然后于1872年成为新英格兰医院的住院医师。

尽管三年后，年仅28岁的迪莫克在席勒号(S.S. Schiller)的沉船中丧生，但她的开拓精神在以她的名字命名的中心得以延续。该中心的成就包括美国第一所护理学校，并于1879年毕业了美国第一位黑人护士。

注重牙齿健康

难怪迪莫克中心的领导人把牙科护理作为他们所服务的社区的优先事项。一年多前，他们实施了yabo亚博vip体育官网ecclinicalworks电子牙科记录将患者记录和治疗与诊所的医疗部门相结合。

一个全面的解决方案，预约，考试，周期表，和病人接触在美国，迪莫克的工作流程得到了改善，效率也得到了提高，包括他们可以服务的牙科患者数量增加了8%。

Dimock中心负责优化系统和改进工作流程的高级EHR分析师Johanna Carroll说:“所有这些都集成到一个图表中，通过确保所有提供者都有每个患者当前的病史，有助于提高患者的安全性。”

“在使用ecclinicyabo亚博vip体育官网alworks牙科模块之前，作为牙科主任的我要确保我们的病历中有适当的文档要困难得多，”比克汉姆博士说。

“俗话说，如果没有记录，那就没有完成。因此，拥有eClinyabo亚博vip体育官网icalWorks，以及允许我们使用智能笔记和模板等文档的软件，可以提高准确性和效率。”

迫切需要进步

当然，迪莫克中心并不是唯一一个重视牙齿保健的机构，但2015年6月由Qualis Health和华盛顿州其他利益相关者发布的一份报告显示，在将口腔健康置于整体健康的首位方面，美国还有很长的路要走:

报告称:“15年前，美国外科医生将口腔疾病确定为首要健康问题，并记录了牙科护理中普遍存在的系统性障碍。”“尽管呼吁所有医疗保健专业人员关注口腔疾病，但在重新配置医疗保健服务系统以更好地满足我国口腔健康需求方面进展甚微。”

该报告指出，在20-64岁的成年人中，有四分之一的人患有未经治疗的龋齿，而龋齿问题每年导致1.64亿个工作小时的损失。他们指出，2010年，只有20%参加了医疗补助计划的三岁以下儿童定期接受牙科护理。

该研究宣称:“目前配置的口腔卫生保健提供系统未能覆盖口腔疾病负担最重的人群，导致低收入、少数民族、农村和其他服务不足人群的口腔健康普遍存在显著差异。”

一体化的未来

迪莫克中心的病人已经注意到了技术带来的不同。

“他们经常评论我们现在是如何使用数字x光和电子牙科记录的，”比克汉姆博士说。“他们看到电脑就在他们面前，他们称赞我们的成就，他们在迪莫克感到很舒服，知道我们在跟上最新的技术。”

除了拥有统一的ecclinicalworks技术外，迪莫克中心yabo亚博vip体育官网还参与了波士顿牙科学校的住院医师项目，包括哈佛大学、塔夫茨大学、波士顿大学、艾达山学院和福赛斯牙科卫生学院。

Bickham博士明白，未来的牙医和牙科保健师需要最好的经验，一个在沟通、技术和护理方面最好的经验，一个恰好利用大波士顿地区丰富而强大的历史为所有人提供全面护理的经验。

“让所有这些学生都来找我们，”她说，“我们以一种可以正确记录的方式统一起来，这是极其重要的。”应该这样做。就像迪莫克这里的做法一样。”

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