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HCC:衡量现实世界中的风险
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因为了解患者的病史在为他们提供适当和有效的治疗方面发挥着核心作用,今天的医疗保健提供者需要最有效的风险调整模型。
由医疗保险和医疗补助服务中心于2004年开发,分层条件分类(HCC)编码是一个关键工具,随着医疗保健转向基于价值的模式,它变得越来越重要。
有多重要?
“我相信,如果你不参加HCC模块和HCC项目,你将会失去实践经验,”Martha R. Rodriguez博士断言MMR医疗在佛罗里达州的博因顿海滩。“改变未来的唯一方法是利用风险来评估患者的护理成本,并能够适当地指导预算。”
罗德里格斯医生从经验中知道风险评估有多重要,也知道它有多容易脱离实践。虽然她的实践多年来一直享有很高的HCC评分,但越来越多的患者使维持该评分变得更加困难。
“当实践扩大时,我失去了控制,因为我不知道其他临床医生在做什么。因为我依赖的是旧数据,所以很难改变这一点。”
- Martha R. Rodriguez博士,MMR Healthcare的创始人
使用来自ecclinicalworkyabo亚博vip体育官网s的HCC模块帮助罗德里格斯医生重新控制了她的诊所的风险评估。有效的风险分层在所有医学学科和环境中越来越重要,包括在缺医少药社区,因为基于价值的模式成为新的规范。
她说:“这确实需要更多的关注,你需要报告文件的次数。”“这确实需要转变思维方式。”
有时它需要更多的东西。罗德里格斯回忆起在当地医院与一个大型放射学小组合作时,根据HCC模块所要求的信息,教育他们如何正确阅读x光片。
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“通过教育放射科医生,我们能够显著提高HCC评分,”她说。较高的HCC评分是一件好事。但罗德里格斯明白,真正的最终目标是改善结果。她毫不怀疑,HCC是实现这一目标的重要工具。
“在医疗保健领域,我们知道什么行不通。这真的会改变医疗保健。使用这个模型是我们识别患者的唯一方法,也是我们评估风险并对其进行分类的唯一方法。”
- Martha R. Rodriguez博士,MMR Healthcare的创始人