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人口老龄化，慢性病需求

美国老龄化已经不是什么秘密。根据人口资料局的数据，到2060年，美国65岁及以上的人口预计将翻一番，达到近1亿人。这样的信息也不是什么新鲜事。这种趋势多年来一直很明显，即使各地的估计有所不同，但毫无疑问，全国的平均年龄正在上升，这给医疗保健带来了许多挑战。

许多医生，不仅仅是那些专门从事老年病学的医生，已经看到越来越多的患者随着年龄的增长而面临严重的健康挑战，并且多年来一直在为他们的治疗投入额外的资源。yabovip8

学术界和医疗行业一直在关注这一问题。15年来，的伙伴关系由约翰·霍普金斯大学和罗伯特·伍德·约翰逊基金会(Robert Wood Johnson Foundation)共同发起的这项研究，对慢性疾病和老龄化进行了研究，同时寻求将这些信息传播给立法者、商界领袖和医疗保健行业。

30多年来，这个斯坦福病人教育研究中心一直在为慢性病患者开发和部署自我管理项目。

但有时，好的想法可能需要一段时间才能引起有权做出必要政策调整以实施这些想法的医疗保健当局的注意。

CCM诞生了

在关注患有多种慢性疾病的患者时，情况就是如此。尽管政策制定者早就认识到有必要更多地关注老龄化带来的医疗挑战，但直到2015年1月1日，医疗保险和医疗补助服务中心(Centers for Medicare & Medicaid Services)才正式成立慢性护理管理程序。

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最初，CCM允许医生每月为每名患有两种或两种以上慢性疾病的患者花费至少20分钟的非面对面时间，向每位患者支付约42美元。2017年，CMS修改了CCM规定，考虑到更复杂的患者，并相应地调整了报销。现在的收费范围从基本CCM服务的43美元到复杂CCM服务的94美元不等，或者更多，取决于是否满足其他条件和计费代码要求。

的CCM程序有复杂需求的病人比其他人需要更多的关注，这是一个值得欢迎的认识。投资此类项目，并以使从业人员能够以有意义和可持续的方式提供此类护理的方式进行投资，有望改善结果，同时降低长期医疗保健成本。

采用CCM和解决方案

David K. Haseltine博士南卡罗来纳州的波利儿科和成人医学中心很快意识到CCM有巨大的潜力来帮助他的诊所管理病人的需求。

哈泽尔廷博士第一次听说CCM是在“一种每个人都会在邮件里收到的一次性期刊”上——这种期刊通常会得到一点关注，然后就被丢弃了。

但围绕CCM的热潮并没有消退，哈泽尔廷博士和他的同事们决定继续推进这个项目，并指示他们的员工研究如何实施这个项目。仅仅三个月后，他们就准备好了，而且也确实这么做了yabo亚博vip体育官网ecclinicalworks的CCM解决方案到位．

虽然一开始并不是每个保利医院的医生都像哈泽尔廷医生一样热情，但他们很快就改变了主意。如果还有任何挥之不去的疑虑，那么老兵罗伯特•格罗夫(Robert Grove)的案例将打消这些疑虑。

挽救一个心脏病患者的生命

1966年，格罗夫从越南服役归来，在那里他得了痢疾，胰腺受损。他在被宣布患有糖尿病不适合服役并被释放之前，曾被授予上校军衔。1994年，他和妻子在南卡罗来纳州买了一处房产，2002年妻子去世后，格罗夫继续住在那里，保持活跃，并从哈泽尔廷医生那里接受治疗。

2015年初，格罗夫进入了CCM程序虽然他怀疑这个项目对他有多大帮助，因为他一直很健康，很活跃。那年12月，在与他的病例经理的例行通话中，格罗夫提到他一直感到胸痛，他认为这是肌肉引起的，因为他没有心脏病家族史。

但波利医院的工作人员很担心，让格罗夫来做检查。导尿管检查显示有三处阻塞。几天后，格罗夫接受了手术，几乎可以肯定的是，手术避免了他的充血性心力衰竭，甚至可能导致致命的心脏病发作。

如今，格罗夫不再在医院里进进出出，而是完全恢复了健康，回到了他平时活跃的生活方式。

CCM -越来越多的采用和光明的未来

作为该地区首批采用CCM的诊所之一，Pawleys学会了如何将现有的工作流程与项目要求相结合，以保持对高质量护理的关注。

哈泽尔廷博士说:“一开始，我们让医生制定至少两个他们希望患者通过护理经理完成的目标。”

虽然CCM第一年在全国范围内的采用率相当缓慢，但随着波利等公司的成功实践，这一速度稳步加快。哈泽尔廷医生毫不怀疑CCM会继续存在，并且只会继续增长，因为它继续显示出结果，并且可以从额外护理中受益的美国人的数量继续增加。

他说:“它可以让你弄清楚如何为人们提供持续的服务，而不仅仅是他们在办公室的一次。”“对我们来说，这是确保我们是一个可行的做法，并确保我们在这里为我们的病人长期服务的必要步骤。”

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